Herhaalrecept invulformulier



Met het onderstaande invulformulier kunt u recepten aanvragen bij uw apotheek.

Om gebruik te kunnen maken van dit formulier dient u voor medicijnen waar een recept voor nodig is, in het bezit te zijn van een door uw apotheek uitgegeven herhaalrecept. Dit recept dient u bij ontvangst van de medicijnen in te leveren. Daarnaast kunt u het formulier gebruik voor het aanvragen van de zogenaamde niet-receptplichtige medicijnen en hulpmiddelen: De anticonceptiepil, de insulines en de diabeteshulpmiddelen (teststrips en naalden).


Recepten aangevraagd voor 12.00 uur, kunt u de eerst volgende werkdag na 14.00 uur afhalen bij de apotheek.